Ощутить почву под ногами: как справиться со страхами
Способность контролировать свою жизнь дарит нам ощущение безопасности, которое позволяет наслаждаться настоящим и строить планы на будущее. Онкологический диагноз порождает множество страхов и сомнений, лишая человека привычного чувства безопасности. Отсутствие уверенности в завтрашнем дне часто оказывается одним из самых трудных переживаний, с которыми приходится иметь дело онкопациентам. Неизвестность вызывает тревогу, раздражительность, подавленность. Следует понимать, что для пациента с диагнозом «рак» чувствовать неуверенность в своем будущем – вполне естественно. Однако, если страхи значительно снижают качество жизни, можно попробовать научиться управлять своими эмоциями.
Этап диагностики и лечения
Этап диагностики и лечения
Вспоминая день, когда они узнали о своем диагнозе, онкопациенты часто говорят: будто земля ушла из-под ног. Болезнь вызывает десятки вопросов: смогу ли я победить рак? Как я буду чувствовать себя во время лечения? Как долго оно продлится? Что будет с моими близкими? Неизвестность пугает, мешает радоваться жизни и строить планы. Иногда пациенты чувствуют беспокойство без определенной причины, но чаще могут отметить ситуации, заставляющие их переживать больше обычного. Понимание спусковых механизмов тревоги может помочь справиться со своими чувствами.
Если вас пугает отсутствие информации, попросите вашего лечащего врача подробно рассказать о вашем заболевании и методах его лечения1. Вы можете обнаружить, что у доктора нет однозначных ответов на ваши вопросы. Это не означает, что ваш врач некомпетентен. Медики располагают профессиональным опытом и статистическими данными, но не могут с точностью предсказать, как ваш организм будет реагировать на терапию. Если вы захотите изучить дополнительную информацию, полагайтесь только на проверенные источники – крупные медицинские организации и публикации для пациентов профессиональных врачебных ассоциаций.
Возможно, вас выбивают из колеи истории онкопациентов, которым не удалось выздороветь. Постарайтесь не сравнивать себя с другими. Помните, что у каждого человека болезнь протекает по-разному, даже если у вас один и тот же тип рака.
Действенный способ управлять своей тревогой – устремить внимание на события, которые вы действительно способны контролировать. Вместо бесконечных вопросов «А что, если…?» и беспокойства о том, что может никогда не произойти, сосредоточьтесь на настоящем. Подумайте, что вы можете сделать прямо сейчас, чтобы процесс лечения стал для вас максимально эффективным и комфортным. Уделяйте больше внимания своему физическому и эмоциональному благополучию и четко следуйте рекомендациям врача. Говорите о своих чувствах с близкими людьми и другими онкопациентами – поддержка окружающих может придать вам уверенности в собственных силах.
Когда лечение позади
Когда лечение позади
Когда активное лечение завершено, пациенты могут обнаружить, что болезнь отняла у них уверенность в завтрашнем дне. Часто на этапе ремиссии человек остается один на один со своей тревогой: основной курс терапии позади, визиты к врачу становятся гораздо реже, родные и близкие (равно как и сам пациент) измотаны тяжелым процессом лечения.
Риск, что после лечения рак может вернуться, действительно существует. Вероятность рецидива индивидуальна для каждого пациента2. Она зависит от многих факторов, включая пол, возраст, наличие других заболеваний, тип рака, использованные методы лечения и время с момента завершения терапии. Если вас тревожат мысли о рецидиве, вы можете попросить вашего врача рассказать о ваших шансах на полное выздоровление. Также важно помнить, что общие статистические данные по заболеваниям часто неприменимы к конкретному пациенту, поэтому не стоит зацикливаться на процентах, а лучше уточнить у врача, что он думает об этих цифрах.
Если поводом для переживаний становится ваше самочувствие, внимательно прислушайтесь к своему организму. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу, чтобы исключить риск возвращения болезни. Не игнорируйте регулярные профилактические осмотры – так медики смогут вовремя заметить любые изменения в состоянии вашего здоровья.
Многим бывшим пациентам трудно перестать беспокоиться о возможном рецидиве. Кто-то справляется с тревожными мыслями, отвлекаясь от них и сосредотачиваясь на самых важных аспектах жизни. Другие вступают в группы поддержки для людей, переживших рак, или работают со специалистом – психологом или психотерапевтом. Со временем большинство бывших пациентов возвращаются к привычной жизни и все меньше беспокоятся по поводу возвращения болезни. Риск рецидива также снижается с течением времени.
Если случился рецидив
Если болезнь вернулась, то важно понимать, что и в случае рецидива возобновить лечение часто возможно3. Терапия может помочь держать рак под контролем в течение многих месяцев или лет. В некоторых случаях лечение призвано повторно избавиться от заболевания. Другим пациентам может быть показана терапия, которая борется с симптомами болезни, но не сможет победить саму болезнь. Такую терапию называют паллиативной помощью.
Известие о рецидиве – это тяжелейший стресс для людей, прошедших сложный путь от диагностики рака к ремиссии. Злость, бессилие, отчаяние – с этими чувствами сталкиваются многие пациенты в момент рецидива. Дайте себе столько времени, сколько необходимо, чтобы справиться с шоком. Когда вы почувствуете силы двигаться дальше, важно будет принять ряд решений, которые помогут вновь ощутить почву под ногами.
Прежде всего, вам необходимо получить полную информацию о вашем состоянии здоровья и обсудить варианты дальнейшего лечения с врачом. Попросите доктора рассказать о подходящих вам методах терапии, их перспективах и возможных побочных эффектах. Вероятно, вы также захотите обсудить услышанное с близкими людьми. Рекомендации врача и поддержка родных помогут принять взвешенное решение о продолжении лечения.
При возобновлении активной терапии вам потребуется немало сил, чтобы снова пройти путь к выздоровлению. Хорошая новость состоит в том, что вы уже обладаете опытом переживания болезни. Этот уникальный опыт может помочь вам легче справляться с предстоящими трудностями. Однако накопленная усталость – ваша и ваших близких – может стать дополнительным препятствием в борьбе с болезнью. В это время постарайтесь быть особенно бережным к своему эмоциональному здоровью.
В ситуации, когда риски лечения превосходят его эффективность, врач по согласованию с пациентом может обратиться к методам паллиативной терапии4. Такое лечение не борется с основным заболеванием, но помогает облегчить его симптомы и повысить качество жизни болеющего человека. На этом этапе одни пациенты считают необходимым знать свой прогноз, в то время как другие предпочитают сосредоточиться на самой жизни вне зависимости от того, насколько долгой она будет.
Вот несколько рекомендаций, которые помогли другим справиться с неизвестностью и обрести силы:
- Напомните себе, что ни один человек не способен контролировать свою жизнь на 100%. Иногда лучше принять неизбежное, чем тратить силы на безуспешную борьбу.
- Осознавайте свои страхи, но не осуждайте их. Вместо этого потренируйтесь их отпускать. Помните: чувствовать страх – абсолютно нормально, но вы не обязаны концентрироваться на нем постоянно.
- Живите в настоящем моменте вместо того, чтобы беспокоиться о неопределенном будущем или вспоминать о тяжелом прошлом.
- Сосредоточьте усилия на том, чтобы оставаться настолько здоровым, насколько это возможно.
- Контролируйте то, что способны контролировать. Некоторые пациенты говорят, что, приводя свою жизнь в порядок, они чувствуют себя более уверенно. Даже такая мелочь, как составление списка дел на день, может придать вам сил.
«Если вы чувствуете, что вам нужна поддержка специалиста, обратитесь на Всероссийскую горячую линию помощи онкологическим пациентам и их близким 8-800-100-0191 (звонок по России бесплатный), чтобы получить консультацию психолога.»
Источники
- National Cancer Institute // Fear and Worry: https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/feelings#fear Дата доступа: 15.06.2022
- National Cancer Institute // Reccurent Cancer: https://www.cancer.gov/types/recurrent-cancer Дата доступа: 15.06.2022
- American Cancer Society // When Cancer Comes Back: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/when-cancer-comes-back.pdf Дата доступа: 15.06.2022
- American Cancer Society // Nearing the End of Life: https://www.cancer.org/treatment/end-of-life-care/nearing-the-end-of-life Дата доступа: 15.06.2022
MAT-RU-2000859-2.0-06/2022